また、歯ぐきの炎症が強い場合は、一度にすべての歯石を取ろうとすると痛みや出血が大きくなってしまうため、お口の中をいくつかの部分に分けて、数回に分けて処置を行うことが一般的です。
こんにちは。南仙台どうどう歯科クリニックです。
今回は、歯周病治療の基本となる「歯石除去(スケーリング)」について、実際の処置の様子を収めた動画とともにご紹介します。
「歯石を取ると聞くと痛そう」「なぜ何回も通う必要があるの?」といった疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。
この記事では、歯石除去がなぜ必要なのか、歯石にも種類があること、そして治療後のメンテナンスがなぜ欠かせないのかを、できるだけわかりやすくご説明します。
歯周治療において歯石除去が
必要な理由

歯石は、歯についた歯垢(プラーク)が唾液の中のミネラル成分と結びついて石のように硬くなったものです。歯垢は歯みがきで落とせますが、一度歯石になってしまうと歯ブラシでは取り除くことができません。
歯石の表面はざらざらしているため、そこに新たな歯垢がつきやすくなり、細菌がどんどん増えてしまいます。この細菌が歯ぐきに炎症を起こすことで、歯周病が始まったり進行したりします。
つまり歯石をそのままにしておくと、歯ぐきの腫れや出血、口臭、さらには歯を支える骨が溶けてしまうといった症状につながってしまうのです。
歯周病の進行を止め、健康な歯ぐきを取り戻すためには、専用の器具を使って歯石を丁寧に取り除く「歯石除去」が土台となる治療になります。
歯肉縁上歯石と歯肉縁下歯石の
違い

歯石は、できる場所によって大きく二つに分けられます。
歯肉縁上歯石(しにくえんじょうしせき)
歯肉縁上歯石(しにくえんじょうしせき)は、歯ぐきより上、つまり目に見える部分の歯の表面についた歯石です。色は白っぽい、または黄白色をしていることが多く、比較的やわらかいため、通常のクリーニングで取り除きやすいのが特徴です。
歯肉縁下歯石(しにくえんかしせき)
歯肉縁下歯石(しにくえんかしせき)は、歯ぐきの中、歯と歯ぐきの間にできた溝(歯周ポケット)の内側についた歯石です。
血液の成分を含むため黒っぽい色をしており、縁上歯石よりも硬く歯の根の表面にこびりついているため、除去がより難しくなります。歯周病が進行している方ほど、この縁下歯石が多く付着している傾向があります。
歯肉縁下歯石の除去に
時間がかかる理由
歯肉縁下歯石の除去は、歯肉縁上歯石の除去に比べて時間がかかります。主な理由は次の通りです。
まず、歯周ポケットの中は直接目で見ることができないため、歯根の解剖学的な知識と器具の感覚を頼りに、歯の根の表面に沿って歯石を探りながら取り除く必要があります。
歯の根は複雑な凹凸を持っているため、ひとつひとつの面を丁寧に確認しながら進めなければ、歯石の取り残しが起こってしまいます。
このように、見えない部分を手探りで歯石の取り残しがないように、かつ歯ぐきに負担をかけすぎないよう慎重に進めるため、歯肉縁下歯石の除去にはどうしても複数回の通院と時間が必要になるのです。
では実際の歯肉縁下歯石の除去時の動画をみてみましょう。
【before】
【after】
今回の動画は下の歯の裏側で歯肉の縁上・縁下の境目にある歯石除去でした。拡大視野下でしっかり目に見える状態で治療を行うことで健全な組織を不必要に傷つけずに必要な治療を行うことが可能となります。
歯周病を悪化させないための
メンテナンスの重要性

歯石を取り除き、歯ぐきの炎症が落ち着いたとしても、それで治療が終わりというわけではありません。
歯石のもとになる歯垢は、歯石除去の直後からまた歯の表面に付き始めます。セルフケアだけでは落としきれない部分にどうしても歯垢や歯石が再びたまってしまうため、歯周病は「治療して終わり」ではなく「再発を防ぎ続ける」ことが何より大切な病気です。
そのため当院では、定期的なメンテナンス(歯科医院での専門的な歯周病の管理)をおすすめしています。メンテナンスでは、歯石の再付着がないかの確認、歯周ポケットの深さのチェック、歯みがきでは落としきれない汚れの除去などを行い、歯周病が再び進行してしまう前に早めに対処します。
毎日の歯みがきと、数か月に一度のメンテナンスを組み合わせることが、歯を長く健康に保つための一番の近道です。
おわりに

歯石除去は、歯周病治療の入り口であり、また再発を防ぐためにずっと続けていく大切なケアでもあります。歯ぐきの腫れや出血、口臭が気になる方、長らく歯科医院でのクリーニングを受けていない方は、ぜひ一度南仙台どうどう歯科クリニックへご相談ください。
ご予約・お問い合わせをお待ちしております。




